摘要：

目的 探讨血清成纤维细胞因子23(FGF-23)水平与慢性肾脏病患者心律失常之间的关系.方法 纳入2016年3月—2018年10月在新疆医科大学第五附属医院肾内科住院的非透析2～5期慢性肾脏病患者140例,按照24 h动态心电图诊断有无心律失常分为心律失常组和非心律失常组,对比2组之间的人口学特征,FGF-23水平及其他相关生化指标水平.再根据心律失常类型将心律失常组患者分为房性心律失常组,室性心律失常组和房性合并室性心律失常组,对比各组之间年龄,体质量指数,FGF-23水平及其他生化指标水平.利用二元Logistic回归分析明确慢性肾脏病患者血清FGF-23水平与心律失常间的关系.结果 心律失常组患者年龄,冠心病患病率,血清FGF-23及血钙水平均显著高于非心律失常组(P均<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)显著低于非心律失常组(P<0.05);室性心律失常组和房性合并室性心律失常组患者血清FGF-23水平均明显高于房性心律失常组患者(P均<0.05).
Logistic回归分析表明经调整混杂因素后,FGF-23水平是慢性肾脏病患者心律失常的独立危险因素.结论 血清FGF-23水平是慢性肾脏病患者心律失常的独立危险因素,调控FGF-23水平可能会成为治疗慢性肾脏病患者心律失常的新靶点.